2021年10月01日第1次提问症状描述:右手无名指根部疼痛，只要手指上下挥动，就能感受到和手掌连接的地方有一些酸痛。但不挥动的时候，就没有痛觉。
患病时长:2天左右
用药情况:涂了一些扶他林，但感觉效果好像不是很显著为保护用户隐私不显示图片
赖伟医生您好，您的问诊我已收到。请耐心等待，因为今天值班，现在有新收治病人，可能需要等待两小时，我会尽快详细回复您。谢谢！这条信息不需要回复。需要提醒您的是：因为平台规定只有三次提问机会，在我没有详细回复完您之前请不要再补充提问。不然给您回复后，如果您还有疑问，就没法再提问了。谢谢您的理解。2021年10月01日赖伟医生01:06转文字2021年10月01日第2次提问1.只有酸痛，并没有出现刀割一样的疼痛、麻痛、胀痛
2.也没有发红、皮肤温度升高的情况
3.没有卡压的感觉、弹响的声音
4.其他部位的话并没有太多感觉，昨天感觉手腕不太灵活，不过现在已经没有这种感觉
5.夜间没有疼痛，疼痛的手指没有僵硬的感觉，只有在上下摆动的时候会痛2021年10月01日赖伟医生您好，您的回复我已收到。请耐心等待，打字大概需要半小时左右，我会尽量详细回复您。谢谢！这条信息不需要回复。2021年10月01日赖伟医生您好，久等了，目前您的病情基本了解，目前你描述的区域主要是掌指关节区域的疼痛，与手指活动密切相关，但是没有其他的伴随症状，整体病变不严重，我认为以下两个疾病可能性较大：一、首先考虑诊断为“腱鞘炎”。腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间有一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引起肿胀，称为腱鞘炎。目前考虑局部组织退行性变及过度屈伸活动的机械性刺激是主要原因。女性多见。腱鞘炎的主要症状：发病时掌指关节局部有疼痛和压痛，有时可扪及硬结，硬结可随手指屈伸而活动。有时手指活动时可出现弹响，严重时手指屈伸活动受限，或是伸直位不能屈曲，或是屈曲位不能伸直，我们称之为交锁现象。症状多于早晨起床时较为明显，下午部分病人的症状会有所减轻。二、其次要考虑系掌指关节早期退行性关节炎。如果是青年人掌指关节痛，我们考虑主要是掌指关节慢性劳损后导致软骨出现异常的摩擦，引起软骨的退变。后期导致软骨的剥脱和骨质增生的情况。如果是中老年人，我们考虑主要是掌指关节部位骨质退变、软骨退变所导致的。初期主要是表现为长时间掌指关节活动后发重，酸胀不适的感觉。后期随着病情的发展，会出现关节软骨面的剥脱以及软骨面下骨质的外露，活动时会导致骨质出现摩擦，从而引起局部肿胀、疼痛的情况，并且掌指关节屈伸活动时，疼痛明显加重，后期还引起手指关节部位粘连、融合的情况，严重影响活动。治疗上：1、近期减少病变关节的活动及负重，减少行走。2、局部热敷，具体方法是50度左右的水浸湿毛巾后拧干，敷于患处，每天3-4次，每次半小时。3、外用非甾体类抗炎止痛药物，比如扶他林软膏继续使用，也可口服这类药，比如西乐葆（一天一次、一次一片，此类药物有一定胃肠道反应，一定饭后吃，有胃溃疡、胃出血、严重胃病等病史的患者则不要用）。谢谢。赖伟医生如果我的回答对您有所帮助，希望能给一个五星好评，感谢您的肯定与支持。如果还有疑问或病情有变化，欢迎随时咨询我。 祝早日康复！